Spezielle Kontaktlinsen.

Der Begriff „Orthokeratologie“ leitet sich aus drei Wörtern ab:

• Ortho: richtig oder gerade
• Kerato: auf die Hornhaut bezogen
• Logie: die Lehre von …

Orthokeratologie ist also die Lehre der richtigen – oder richtig geformten – Hornhaut.

Unsere Hornhaut ist ein wichtiger Bestandteil für unser Sehen. Ein Keratokonus macht sich durch verschiedene Symptome bemerkbar.

So schwankt u.a. die Sehschärfe oder sie nimmt ab. Betroffene nehmen häufig Lichtringe um Leuchtquellen, sogn. Halos, wahr und sie werden lichtempfindlicher und fühlen sich häufig geblendet.

Bei einem Drittel der Betroffenen nimmt die Sehschärfe durch den Keratokonus innerhalb von sieben Jahren um mindestens 20 Prozent ab.
Der Keratokonus beginnt typischerweise in der Pubertät und schreitet dann bei 20 Prozent aller Keratokonus-Patienten weiter voran.

Wird ein Keratokonus nicht behandelt, so vernarbt oder verkrümmt die eigene Hornhaut unnatürlich. In seltenen Fällen ist dann eine Hornhauttransplantation zwingend.

Chromagen-Kontaktlinsen können Farbsehschwächen und Legasthenie nicht heilen. Sie können aber helfen, dass die Betroffenen im Alltag spürbar weniger unter ihrem Handicap leiden müssen.

In einer repräsentativen wissenschaftlichen Untersuchung in England bestätigten 97% der getesteten Personen mit Farbsehschwäche eine deutlich verbesserte Farbwahrnehmung. Die Träger der Kontaktlinsen berichteten außerdem davon, Farben heller und klarer wahrzunehmen und besser benennen zu können.

(Quelle: Harris, D.A.: Colouring sight. A study of CL fittings with colour enhancing lenses. Optician 5604; 38-41.)
Die Wirkung von Chromagen bei Legasthenikern wurde in einer wissenschaftlichen Studie des Herstellers Cantor & Nissel bestätigt, an der 434 Kinder teilnahmen. Bei über 90% der jungen Patienten verbesserten sich die Lese- und Rechtschreibfähigkeiten um mindestens 45%, bei über der Hälfte sogar um über 75%. (Quelle: Cantor & Nissel Ltd.: Chromagen for Dyslexia. Research Findings. Im Internet: http://dyslexia-help.co.uk/chromagen-for-dyslexia/research-findings.)

Kontaktlinsen haben anders als Brillen keinen Abstand zwischen Korrektionsglas und Auge. Weshalb das Bild bei Weitsichtigkeit nicht vergrößert und bei Kurzsichtigkeit nicht verkleinert wird.
Außerdem haben Kontaktlinsen durch Ihre Größe keine Verzerrungen im Randbereich und somit auch keine Einschränkungen des Gesichtsfeldes.
Kontaktlinsen verändern das kosmetische Aussehen der Augen nicht, die Augen erscheinen weder vergrößert noch verkleinert.
Und Kontaktlinsen sind ästhetisch fast unsichtbar und man kann Ihnen die Fehlsichtigkeit nicht ansehen.
Weiche Kontaktlinsen stören beim Sport nicht, da sie nicht verrutschen. Außerdem beschlagen oder verstauben sie nicht.

Seit dem 11.04.2017 ist das Gesetz zur Stärkung der Heil- und Hilfsmittelversorgung auch für Brillen angepasst worden, nach dem die Krankenkassen wieder teilweise die Kosten für Sehhilfen übernehmen.

Allerdings werden Kosten nur für eine Minderheit der Fehlsichtigen übernommen und auch diese erhalten keine komplette Brille sondern lediglich Zuschüsse entsprechend der aktuell geltenden Festbeträge für Sehhilfen!

Die durch den Gesetzgeber beschlossene Ausweitung des Leistungsanspruchs gegenüber der gesetzlichen Krankenversicherung gilt nur bei Erwachsenen mit

einer Kurzsichtigkeit von mehr als – 6,0 Dioptrien oder mit einer Weitsichtigkeit von mehr als + 6,0 Dioptrien. Aber auch bei einer „Hornhautverkrümmung“ (Astigmatismus) von mehr als 4,0 Dioptrien.

Darüber hinaus gibt es einen Leistungsanspruch bei einer schweren Sehbeeinträchtigung oder Blindheit der Stufe 1 auf beiden Augen trotz bestmöglicher Brillenkorrektur (Rest-Sehschärfe kleiner oder gleich 30% – trotz bestmöglicher Brillenkorrektur!) und sie bezieht sich auch nur auf die Versorgung mit Brillengläsern und Kontaktlinsen (letztere nur in medizinisch zwingend erforderlichen Ausnahmefällen!).

Für die Brillenfassung muss der Versicherte in jedem Fall selbst aufkommen, hierfür gibt es keinerlei Zuschüsse von der Krankenkasse!

Bei Kindern und Jugendlichen (bis einen Tag vor dem 18. Geburtstag!) gilt die bisherige Regelung auch weiterhin, hier werden weiterhin Zuschüsse entsprechend der Festbeträge von den Krankenkassen übernommen.

Nach aktuellem Kenntnisstand benötigen Sie für die Erstversorgung eine Verordnung, bzw. ein Rezept des Arztes für Augenheilkunde. Ein erneuter Anspruch besteht für Versicherte, die das vierzehnte Lebensjahr vollendet haben, nur bei einer Änderung der Sehfähigkeit um mindestens 0,5 Dioptrien.

Bei der Kurzsichtigkeit oder Myopie ist das Auge oft zu lang gebaut oder der Brechungsindex der Hornhaut ist zu stark. Lichtstrahlen von außen treffen vor der Netzhaut zusammen und das Bild wird unscharf abgebildet.

Eine Kurzsichtigkeit kann nicht durch die Augenlinse ausgeglichen werden, sondern nur durch Brillengläser bzw. Kontaktlinsen. Dabei erreicht man das dieses einfallende Bild wieder direkt auf die Netzhaut projiziert wird.

Der Kurzsichtige hat aber den Vorteil, dass er meist ohne Brille besser in der Nähe sehen kann, als der Übersichtige. Außerdem trifft es ihn, je nach dem Grad der Kurzsichtigkeit, später mit einer Lesebrille.

Anders als bei der Lesebrille werden die Augen des Kurzsichtigen mit „Minus-Gläsern“ korrigiert. 

Der Weitsichtige, richtig als Übersichtiger oder Hyperop bezeichnet, hat ein zu kurz gebautes Auge oder der Brechungsindex der Hornhaut ist zu schwach.

Die in das Auge treffenden Lichtstrahlen treffen sich „hinter der Netzhaut“. Man sieht rein theoretisch unscharf. Nun hat der junge Weitsichtige den Vorteil, das sich seine Augenlinse so verformen kann (in Richtung „+“), dass die Lichtstrahlen auf die Netzhaut gerückt werden. Dies ist jedoch vom Grad der Übersichtigkeit abhängig.

Ein Weitsichtiger merkt oft erst später, dass er eine Brille zur Korrektion benötigt. Je nach Alter kann dies durchaus lange ohne Brille funktionieren. Meist treten jedoch Probleme beim Lesen auf. Bei den hierfür eingesetzten Korrektionsgläsern wird oft fälschlicherweise von eine „Lesebrille“ gesprochen.

Den Übersichtigen trifft es meist eher mit der „richtigen“ Lesebrille. Hierfür werden zur Korrektion sogenannte „Plusgläser“ verwendet. 

Der Astigmatismus wird auch als „Stabsichtigkeit“ bezeichnet und hat seine Ursache in einer ungleichen Krümmung der Hornhaut des Auges. Verschiedene Linien (horizontal, vertikal oder schräg verlaufende Linien) werden nicht mehr deutlich wahrgenommen.

Der Astigmatismus kann mit verschiedenen anderen Fehlsichtigkeiten verbunden sein. Diese sind z.B. Kurzsichtigkeit, Über- und Alterssichtigkeit.

Als erste Zeichen für den Astigmatismus verwechselt man ähnlich aussehende Zeichen, wie H, M oder N oder auch die „8“ mit der „0“. Liegt der Astigmatismus verbunden mit einer Kurz- oder Übersichtigkeit vor, so kann es darüber hinaus zur Augenermüdung oder zu Kopfschmerzen kommen.

Der Astigmatismus wird mit Hilfe sogenannter „torischer“ Brillengläser korrigiert. Die Kurven dieser Gläser gleichen die unterschiedliche Krümmung der Hornhaut aus und sind deshalb an ihrer unterschiedlichen Randdicke erkennbar. 

Die Alterssichtigkeit oder auch Presbyopie bezeichnet, erfordert die sogenannte Lesebrille. In diesem Fall kann sich die Augenlinse nicht mehr richtig verformen (Akkomodieren), egal ob beim Normal-, Weit- oder kurzsichtigen Menschen, denn es findet keine Einstellung auf Nähe mehr statt.

Ab ca. 40 Jahren treten die ersten Beschwerden auf. Der Weitsichtige und der Normalsichtige merken diese eher als der Kurzsichtige. Die Ursache ist, dass sich die Zellen in der sonst elastischen Augenlinse mit zunehmendem Alter verfestigen. Somit verändert sich im Alter auch mehr der Nahwert (er verstärkt sich zunehmend).

Eeine Korrektion der Presbyopie erfolgt oftmals mit sogenannten Pluslinsen, da die Nähe immer einen mathematischen Pluswert hat. Diesen bezeichnet man auch als „Addition zur Ferne“. So kann die Lesebrille beim Kurzsichtigen ab z.B. -3,5 dpt Ferne auch einen negativen Wert, aber die Richtung „+“ haben, z.B. – 1,5 dpt (heißt auch: „-3,5 Add 2,00“).

Als Lesebrillen eignen sich u.a. sog. Halbbrillen, da man so oberhalb der Brille in die Ferne schauen kann. Außerdem gibt es Kombinationsmöglichkeiten zwischen Fern- und Lesebrille, etwa als Bifocal- oder Gleitsichtbrille.